Удаление зубов

Некоторые люди обращаются к стоматологу, только когда начинается зубная боль, т.к. из-за постоянной занятости посещать врача для профилактики не могут. При обращении с острой болью спасти зуб часто бывает невозможно, и приходится назначать операцию (экстракцию). Сегодня хирургическая стоматология отлично и безболезненно справляется с удалением зуба.

Основные показания удалению зуба

Удалять зуб можно экстренно и планово. К экстренному удалению относятся следующие ситуации:

• воспалительный процесс в корне, такая ситуация может вызвать острое гнойное воспаление и заражение;
• в результате повреждения произошел перелом корней;
• при наличии кисты в десне или флюса;
• больной зуб провоцирует воспаление нервных окончаний вблизи или является причиной иных патологических процессов.

При лечении зуба может быть назначено плановое удаление. Такая манипуляция в ротовой полости может быть назначена из-за следующих факторов:

• оболочка разъедена кариесом более чем на 2/3 части и восстановлению не поддается;
• при запущенной форме пародонтоза, когда подвижность зубов оценивается в 3 и 4 степени тяжести;
• по показаниям ортодонта;
• неправильный рост третьих моляров;
• избыточное число зубов, такое встречается крайне редко, но бывает, что изначально происходит закладка большего количества зубных элементов.

Как проводится удаление зуба?

Процедура делится на несколько категорий. В большинстве случаев люди сталкиваются с простым удалением, когда во время визита к стоматологу решается вопрос о невозможности использовать другие способы лечения зубов. Выполняют обезболивание в зоне удаления в ротовой полости, а затем при помощи специальных инструментов проводится извлечение больного зуба.

Существуют и более сложные манипуляции, например, проводится операция удаления зуба. Современная стоматология справляется с такими проблемами отлично. Стоматолог не имеет право удалять зуб без согласия пациента. Консультация с другим врачом подтвердит или опровергнет необходимость данной стоматологической операции.

Разновидности процедуры

Существует несколько разновидностей экстракции. Сложное удаление зуба мудрости встречается часто. Такая процедура проводится:

• если есть не прорезавшиеся или неправильно выросшие зубы мудрости;
• удаление зубов с 2 и 3 корнями;
• если корень растет криво или разрушен;
• произошло срастание корня с костной тканью челюсти;
• при наличии свища;
• формирование кисты на десне.

Такое вмешательство занимает более получаса с применением сильных обезболивающих препаратов и может проводиться в несколько этапов. Перед тем как начать процедуру, обязательно делается рентген челюсти. Это дает представление о росте корней и состоянии челюсти. Если выявлен воспалительный процесс, то за сутки до удаления проводится антибактериальная терапия.

Техника сложного удаления начинается с разреза и отделения зуба от десны. Если есть необходимость, то происходит выпиливание сросшейся костной ткани или сросшихся корней. Затем накладываются щипцы, и осуществляется расшатывание зуба до тех пор, пока не произойдет отделение его от десны. В завершение на десну накладываются швы.

Простое удаление коренного зуба начинается с обработки десны специальным антисептическим средством, которое не вызывает аллергической реакции. После этой процедуры человек не чувствует болевых ощущений при введении обезболивающего средства при помощи инъекции.

После этого стоматолог специальными щипцами отделяет зуб от десны и расшатывает корень, тем самым постепенно извлекая из места роста. После удаления край образовавшейся лунки сдавливают. В тех случаях, когда он не поддается извлечению полностью, проводится рассечение на несколько частей, которые извлекаются легче, но в некоторых случаях приходится делать надрез десны.

Бывают случаи, когда удалять приходится под общим наркозом. В основном таким видом анестезии пользуются, если у человека проблемы с сердцем или аллергическая реакция на обезболивающие препараты, панические атаки в кабинете стоматолога. Во время такой процедуры в кабинете работает не только стоматолог, но и анестезиолог, который следит за всеми жизненными показателями. Сложное удаление зуба мудрости может проходить под общим наркозом, в таких случаях возникновение воспалительного процесса практически исключено.

При разрушении оболочки приходится удалять только корень. Такая процедура также может быть простой и сложной. В случаях, когда костная ткань вокруг корня рассосалась, то манипуляция проходит хорошо. Но когда корень находится глубоко и его просто не достать щипцами, то стоматологу придется производить экстракцию при помощи элеватора или путем выпиливания.

Следующим видом является удаление зубного нерва. Когда человек не обращается к стоматологу при первых болевых симптомах, то кариес может затронуть мягкие зубные ткани, и произойдет сдавливание нерва. Удаление нерва происходит под наркозом. Сегодня эта процедура достаточно безопасная, после которой коронку обрабатывают и пломбируют.

Иногда и детям приходится удалять молочные зубы, в этом случае необходимо записаться в детскую стоматологию. Лучше тщательно ухаживать за зубками ребенка, т.к. удаление может являться причиной неправильного прикуса в дальнейшем. Строение детских молочных зубов отличается от постоянных, они имеют более слабую альвеолу и удаляются специальными шпицами, которые не позволяют задевать зачаток постоянного зуба. Стоит обратить внимание на этот аспект. Экстракцию проводят лишь в случаях, если другого варианта нет. К срочному удалению у беременной женщины может привести:

• наличие острой зубной боли;
• челюстно-лицевая травма;
• злокачественное или доброкачественное образование;
• воспалительный процесс в нервных окончаниях.

Если отложить удаление никак нельзя, то такая манипуляция проводится с минимальным уроном для женщины и будущего ребенка. Подбирается щадящая анестезия. Перед посещением стоматолога пациентка должна проконсультироваться с гинекологом и узнать все риски. Применение общей анестезии может спровоцировать гипоксию плода.

Поскольку рентген запрещен во время беременности, то стоит обратиться в крупную клинику, в которой имеется радиовизиограф. Этот аппарат намного безопаснее. Данную процедуру лучше проводить после 18 недели беременности, т.к. до этого срока происходит формирование внутренних органов плода, и малейшее вмешательство при помощи медикаментов может спровоцировать патологический процесс.

Противопоказания к процедуре

При наличии сильной зубной боли в любой ситуации обращаются к стоматологу. Но есть заболевания и состояния человека, при которых категорически не рекомендуется удалять зуб. Противопоказанием к данной процедуре является беременность до 18 недели и после 35 недели. Также в этот перечень входят:

• гепатит инфекционного характера;
• геморрагический диатез;
• рак крови;
• обострение психического заболевания;
• острые инфекции;
• стоматит.

Перед процедурой врач обязательно должен знать о наличии одного из вышеперечисленных заболеваний.

Процесс заживления после операции

После экстракции наступает период заживления. Реабилитация в среднем занимает неделю и ощущения при этом чувствительные. Спустя пару часов после удаления действие анестетика прекращается. Тогда начинается ноющая боль, которую придется снимать таблетками. Отек, краснота и боль с каждым днем будут становиться все меньше.

В процессе заживления может возникать небольшой зуд на том месте, где был зуб. Если десна была зашита, то снятия швов не требуется, т.к. в таких случаях применяются рассасывающиеся нитки. После манипуляции стоит придерживаться нескольких простых правил:

• прием пищи и питья стоит отложить минимум на 3 часа;
• без предписания врача ни в коем случае не нужно промывать, очищать или греть больное место;
• в первые 24 часа нельзя ополаскивать рану;
• при употреблении пищи не нужно допускать попадания остатков еды в область лунки

Последствия и осложнения удаления зуба

Место операции заживает продолжительное время. Самым опасным последствием этой манипуляции считается альвеолит. Такое осложнение проявляется уже спустя 48-72 часа после того, как зуб удалили. Проявляется такое воспаление сильной отечностью слизистой, высокой температурой тела, неприятным запахом гниения изо рта. Причиной может стать не только неправильный уход за ротовой полостью, но и халатное отношение врача. При таких симптомах стоит незамедлительно обратиться к стоматологу.